Тромбы: что это такое, чем опасны и как распознать вовремя

Что такое тромб

Тромб представляет собой плотный кровяной сгусток, образующийся внутри сосудистого русла. В норме тромбообразование — это защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения при повреждении сосуда. Однако при определенных условиях этот физиологический процесс может происходить патологически.

Как формируется тромб

Формирование тромба начинается с активации тромбоцитов — специализированных клеток крови, отвечающих за свертываемость. При повреждении внутренней стенки сосуда или замедлении кровотока тромбоциты прикрепляются к поврежденному участку и выделяют биологически активные вещества, стимулирующие каскад свертывания крови. В результате образуется плотный сгусток, состоящий из фибрина, тромбоцитов и эритроцитов.

Фото: freepik.com

Патологическое тромбообразование происходит при нарушении баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови, что может быть вызвано различными факторами риска, включая генетическую предрасположенность, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания и образ жизни.

Чем опасны тромбы для здоровья

Тромбы представляют серьезную угрозу для организма, особенно когда они отрываются от места своего образования и перемещаются с током крови — этот процесс называется эмболией.

Наиболее опасными последствиями тромбоза являются:

• Тромбоэмболия легочной артерии — закупорка ветвей легочной артерии, приводящая к нарушению кровоснабжения легочной ткани. Это состояние характеризуется внезапной одышкой, болью в груди и может закончиться фатально
• Ишемический инсульт — блокирование кровотока в артериях головного мозга, что вызывает кислородное голодание и отмирание нервных клеток. Последствия включают нарушения речи, движения, когнитивных функций
• Инфаркт миокарда — закупорка коронарной артерии, питающей сердечную мышцу, что приводит к отмиранию участка сердца и нарушению его работы
• Мезентериальный тромбоз — поражение сосудов кишечника, вызывающее ишемию и некроз кишечной стенки, что требует экстренного хирургического вмешательства

Фото: Unsplash

Особенно высок риск серьезных последствий при тромбозе глубоких вен нижних конечностей, поскольку именно оттуда тромбы наиболее часто мигрируют в легочную артерию.

Предвестники образования тромбов

Распознать формирование тромба на ранних стадиях чрезвычайно важно для своевременного лечения и предотвращения осложнений. Существует ряд симптомов, которые могут указывать на развитие тромбоза:

При тромбозе глубоких вен:

• Односторонний отек конечности
• Болезненность и чувство распирания в ноге
• Покраснение и повышение температуры кожи над пораженным участком
• Усиление боли при ходьбе или стоянии
• Появление расширенных подкожных вен

При тромбоэмболии легочной артерии:

• Внезапная одышка, не связанная с физической нагрузкой
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди, усиливающаяся при дыхании
• Кашель (иногда с кровью)
• Головокружение, общая слабость

Фото: freepik.com

При тромбозе церебральных сосудов (предвестники инсульта):

• Временные нарушения речи или зрения
• Онемение или слабость в конечностях
• Внезапная сильная головная боль
• Нарушение координации движений
• Спутанность сознания

Факторы риска развития тромбоза

Понимание факторов риска помогает выявить лиц, нуждающихся в повышенном внимании и профилактических мерах.

Среди основных факторов:

• Возраст старше 60 лет (с возрастом эластичность сосудов снижается, а свертываемость крови повышается)
• Длительная иммобилизация (постельный режим, длительные авиаперелеты)
• Хирургические вмешательства, особенно на органах малого таза и нижних конечностях
• Ожирение и метаболический синдром
• Беременность и послеродовый период
• Применение гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии
• Онкологические заболевания
• Курение и избыточное употребление алкоголя
• Наследственная предрасположенность к гиперкоагуляции
• Аутоиммунные заболевания (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка)

Фото: freepik.com

Профилактика тромбообразования

Профилактика тромбозов включает комплекс мер, направленных как на снижение факторов риска, так и на непосредственное предотвращение образования тромбов.

Что способствует профилактики тромбозов:

• Поддержание физической активности, регулярные аэробные нагрузки
• Контроль массы тела и нормализация метаболических показателей
• Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя
• Достаточное потребление жидкости
• При длительных путешествиях — выполнение простых упражнений, использование компрессионного трикотажа
• После операций — ранняя активизация, применение компрессионного белья
• Медикаментозная профилактика (антикоагулянты, антиагреганты) по назначению врача для лиц из группы высокого риска

Своевременное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов и регулярное прохождение профилактических осмотров помогут выявить проблему на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.